Παρωτιδεκτομή

Home / Παρωτιδεκτομή

 

Παρωτιδεκτομή

Οι παρωτίδες είναι οι μεγαλύτεροι σιελογόνοι αδένες του ανθρώπινου σώματος και είναι 2 στον αριθμό. Η μία βρίσκεται στην αριστερή και η άλλη στη δεξιά πλευρά του προσώπου, μπροστά και κάτω από το κάθε αυτί αντίστοιχα. Ο ρόλος τους είναι να παράγουν σάλιο το οποίο διοχετεύεται μέσω ενός σωληνίσκου (πόρου) στη στοματική κοιλότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εντός της παρωτίδας αναπτύσσονται κύστεις ή όγκοι. Το 80% των όγκων της παρωτίδας είναι καλοήθεις ενώ οι κακοήθεις όγκοι (καρκίνος) στην περιοχή αυτή είναι σπάνιοι.

Αρχικά, η όγκοι της παρωτίδας γίνονται συνήθως αντιληπτοί από τον ίδιο τον ασθενή ως μία διόγκωση στην περιοχή του προσώπου μπροστά και κάτω από το αυτί. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τον Ωτορινολαρυγγολόγο κατά την κλινική εξέταση και την ψηλάφηση. Ακολουθεί συνήθως υπερηχογράφημα της περιοχής και βιοψία με λεπτή βελόνη (FNA) προκειμένου να ταυτοποιηθεί ο ιστολογικός τύπος του όγκου. Η αξονική και η μαγνητική τομογραφία δίνουν επιπλέον πληροφορίες σχετικά με το είδος του όγκου και την έκταση που αυτός καταλαμβάνει και είναι απαραίτητες πριν το χειρουργείο.

Παρά το ότι οι περισσότεροι όγκοι της παρωτίδας είναι καλοήθεις, συστήνεται η αφαίρεσή τους καθώς ορισμένοι από αυτούς είναι δυνατόν με την πάροδο του χρόνου να μετεξελιχθούν σε κακοήθεις (καρκίνο). Επιπλέον, η τάση που έχουν να μεγαλώνουν οδηγεί σε δυσμορφία του προσώπου και αισθητικά προβλήματα. Τέλος, η απόλυτα αξιόπιστη διάγνωση της  φύσης του όγκου είναι δυνατή μόνο μετά την αφαίρεση και την ιστολογική εξέτασή του.

Η σύγχρονη χειρουργική της παρωτίδας επιβάλλει την αφαίρεση όχι μόνο του όγκου αλλά και σημαντικού μέρους των υγειών ιστών που βρίσκονται γύρω από αυτόν έτσι ώστε να αποφύγουμε πιθανή υποτροπή. Η επέμβαση γίνεται υπό γενική αναισθησία και η τομή είναι η ίδια με αυτή που γίνεται στο Face Lift. Η επιμελής συρραφή της με τεχνικές πλαστικής χειρουργικής στο τέλος της επέμβασης εξασφαλίζει το άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.

Εξαιρετικής σημασίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι η αναγνώριση και η διατήρηση της ανατομικής και λειτουργικής ακεραιότητας του προσωπικού νεύρου. Πρόκειται για το νεύρο το οποίο δίνει κίνηση σε όλους τους μύες του προσώπου και περνάει μέσα από την παρωτίδα. Η χρήση ειδικού νευροδιεγέρτη για την παρακολούθηση του στελέχους και των κλάδων του νεύρου στο χειρουργείο μειώνει σημαντικά την πιθανότητα τραυματισμού του.

Ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο είναι 1-2 ημέρες. Εφαρμόζεται πιεστική επίδεση της περιοχής η οποία διατηρείται για κάποιες ημέρες, με αλλαγές και περιποίηση που γίνονται στο ιατρείο. Ένα μικρό σωληνάκι (παροχέτευση) που έχει τοποθετηθεί στην γραμμή της τομής αφαιρείται σε 2-3 ημέρες ενώ τα ράμματα αφαιρούνται σε 12-15 ημέρες. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του σε 2 εβδομάδες.

Κλείστε Ραντεβού