Αίμα στη μύτη

Η ρινορραγία είναι μια συχνή κατάσταση που ενδέχεται να προκαλέσει τρόμο στον ασθενή, όμως στην πλειονότητα των περιπτώσεων δεν υποκρύπτει κάτι σοβαρό. Το αίμα ενδέχεται να ρέει είτε από το ένα είτε και τα δύο ρουθούνια.  Ποια είναι όμως τα αίτια που προκαλούν τις ρινορραγίες και πώς πρέπει να αντιδράσουμε, εάν δούμε αίμα στη μύτη; Παρακάτω ακολουθούν οι απαντήσεις στα συγκεκριμένα αλλά και σε άλλα σχετικά ερωτήματα.

 

Ποια είναι τα είδη της ρινορραγίας;

Η ρινορραγία, ανάλογα με το σημείο εντοπισμού της, διακρίνεται σε πρόσθια και οπίσθια. H πρόσθια ρινορραγία εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα και είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Η συχνή εμφάνισή της οφείλεται στο γεγονός ότι τα τριχοειδή αιμοφόρα αγγεία της  μύτης είναι εξαιρετικά ευαίσθητα. Συνήθως δεν είναι σοβαρή και ελέγχεται εύκολα με συντηρητικά μέτρα.

Από την άλλη, οι οπίσθιες ρινορραγίες εκδηλώνονται κυρίως σε ενήλικες και χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής. Εντοπίζονται βαθύτερα στη ρινική κοιλότητα και προκαλούνται από μεγαλύτερα αγγεία. Χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη απώλεια αίματος, γεγονός που καθιστά  επιτακτική την ανάγκη την αξιολόγηση της κατάστασης από κάποιον έμπειρο ΩΡΛ.

 

Αίμα στη μύτη& Αίτια εμφάνισης

Η πιο συχνή αιτία της ρινορραγίας είναι η έκθεση σε ξηρό αέρα. Η έκθεση σε ξηρά περιβάλλοντα με χαμηλά ποσοστά υγρασίας προκαλούν ξηρότητα στο ρινικό βλεννογόνο, γεγονός που κάνει ακόμη πιο εύθραυστα τα τριχοειδή αγγεία της μύτης. Έτσι, ένα απλό ξύσιμο της μύτης με το δάκτυλο ή ένα απότομο φύσημα ενδέχεται να προκαλέσουν ρινορραγία. Εκτός από τον ξηρό αέρα, το αίμα στη μύτη ενδέχεται να είναι αποτέλεσμα παραγόντων όπως:

  • Αλλεργική ρινίτιδα ή ρινίτιδες άλλου τύπου
  • Κρυολογήματα
  • Στραβό διάφραγμα που εμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αέρα στο εσωτερικό της μύτης
  • Διαταραχές στην πήξη του αίματος
  • Λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων (π.χ. ασπιρίνη)
  • Σοβαροί τραυματισμοί της μύτης
  • Επαναλαμβανόμενη χρήση ρινικών σπρέι
  • Κληρονομικές παθήσεις του αίματος και αγγειίτιδες (π.χ. όσος Rendu-Weber-Osler)
  • Ρινικοί πολύποδες
  • Όγκοι της μύτης και των παραρρίνιων κόλπων

 

Εκτός από το αίμα στη μύτη, η ρινορραγία συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα;

Η ρινορραγία δεν συνοδεύεται στην πλειονότητα των περιπτώσεων από άλλα συμπτώματα. Σε περίπτωση που εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα, τότε ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει άμεσα ιατρική βοήθεια.

 

Πώς αντιμετωπίζεται το αίμα στη μύτη;

Η ρινορραγία συνήθως αντιμετωπίζεται επιτυχώς με συντηρητικά μέτρα. Μόλις αντιληφθείτε το αίμα στη μύτη καθίστε έχοντας το κεφάλι σας σε  ελαφριά κλίση προς τα εμπρός. Πολλοί ασθενείς λανθασμένα τοποθετούν το κεφάλι τους με κλίση προς τα πίσω, με αποτέλεσμα το αίμα να μην αποβάλλεται, αλλά να μεταφέρεται στο ρινοφάρυγγα και στη συνέχεια στο στομάχι.

Επίσης, συνιστάται ο ασθενής να μην καταπίνει το αίμα που ενδέχεται να κατεβεί προς το στόμα του, αλλά να το φτύνει. Ο καθαρισμός της ρινικής κοιλότητας είναι απαραίτητος, γι’ αυτό συστήνεται το ήπιο φύσημά της. Ενώ βρίσκεστε με το κεφάλι να έχει ήπια κλίση προς τα εμπρός, πιέστε το μαλακό τμήμα της μύτης περίπου για 10 λεπτά.

Τα παραπάνω μέτρα αντιμετώπισης συμβάλλουν στην αντιμετώπιση μιας απλής ρινορραγίας. Εάν η ρινορραγία είναι υποτροπιάζουσα ή ο ασθενής χάνει μεγάλη ποσότητα αίματος, τότε η επίσκεψη σε έναν ΩΡΛ είναι απαραίτητη.

 

Πότε πρέπει ένας ασθενής να αναζητήσει ιατρική βοήθεια;

Εάν ισχύει κάτι από τα παρακάτω, η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα πρέπει να είναι άμεση, καθώς το αίμα στη μύτη ενδέχεται να συνδέεται με κάποια σοβαρή κατάσταση. Πιο συγκεκριμένα, ένας ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει άμεσα ιατρική βοήθεια, εάν:

  • Η αιμορραγία είναι έντονη και δε σταματά μετά το πέρας των 15-20 λεπτών, αφού έχουν εφαρμοστεί τα προαναφερθέντα μέτρα.
  • Η αιμορραγία από τη μύτη συνοδεύεται με δύσπνοια.
  • Το αίμα στη μύτη είναι αποτέλεσμα κάποιου σοβαρού τραυματισμού (π.χ. πτώση, τροχαίο ατύχημα κ.ά.).
  • Η αιμορραγία από τη μύτη συνοδεύεται και από άλλα συμπτώματα όπως π.χ. αιμόπτυση, εκτεταμένες εκχυμώσεις σε διάφορα μέρη του σώματος, υπέρταση κτλ.

 

Τρόποι πρόληψης της εκδήλωσης αιμορραγίας από τη μύτη

Η εκδήλωση ρινορραγίας μπορεί να αποφευχθεί με τους παρακάτω τρόπους:

  • Αποφεύγετε την πολύωρη παραμονή σε ξηρά περιβάλλοντα.
  • Περιορίστε κατά το δυνατό τη χρήση air condition.
  • Μην φυσάτε την μύτη σας έντονα.
  • Περιορίστε το κάπνισμα, καθώς προκαλεί ξηρότητα στο ρινικό βλεννογόνο.
  • Μην χρησιμοποιείτε αλόγιστα και χωρίς χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας ρινικά σπρέι.
  • Σε περίπτωση που έχετε στραβό ρινικό διάφραγμα, προβείτε στη διόρθωσή του

Ο ρόλος του Ωτορινολαρυγγολόγου είναι βαρύνουσας σημασίας για τη σωστή αντιμετώπιση της υποτροπιάζουσας ρινορραγίας. Η εξατομικευμένη διάγνωση και η εφαρμογή του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου είναι απαραίτητη. Επικοινωνήστε με έναν έμπειρο και εξειδικευμένο ΩΡΛ στην Αθήνα  και κλείστε το ραντεβού σας.