Τι προκαλεί την υπνική άπνοια;

υπνική άπνοια

Τι ορίζεται ως υπνική άπνοια;

Ως υπνική άπνοια ορίζεται η διαταραχή η οποία χαρακτηρίζεται από ακούσια παύση της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η διακοπή της αναπνοής πραγματοποιείται για μικρά ή μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα, και πρόκειται για μια δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση.

Ο ασθενής ενδέχεται να μην αναπνέει για αρκετά δευτερόλεπτα και το γεγονός αυτό συνήθως τον ξυπνά με έναν ήχο που μοιάζει με ροχαλητό. Το μοτίβο αυτό μπορεί να εμφανιστεί με μεγάλη συχνότητα (έως και 50 φορές μέσα σε μια ώρα!), στερώντας από το άτομο έναν ποιοτικό ύπνο.

 

Ποιοι είναι οι τύποι της υπνικής άπνοιας;

Η υπνική άπνοια διακρίνεται σε 3 τύπους και ο καθένας εξ αυτών έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

    • Αποφρακτική: οφείλεται σε απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Πρόκειται για τον πιο συχνό τύπο υπνικής άπνοιας και οφείλεται σε παράγοντες που στενεύουν τη δίοδο του αέρα.
    • Κεντρική: στην κεντρική υπνική άπνοια το πρόβλημα εντοπίζεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Δεν εντοπίζεται κάποια αιτία παρεμπόδισης στη δίοδο του αέρα και η εκδήλωσή της οφείλεται σε αδυναμία του εγκεφάλου να στείλει το κατάλληλο σήμα στους αναπνευστικούς μύες.
    • Μικτή: αυτός ο τύπος άπνοιας αποτελεί συνδυασμό της αποφρακτικής και της κεντρικής άπνοιας.

 

Πού οφείλεται η υπνική άπνοια;

Φυσιολογικά ο αέρας ρέει από τη μύτη και το στόμα προς τους πνεύμονες χωρίς καμία διακοπή. Όμως, κάποιοι παράγοντες μπορεί  να αποτελούν εμπόδιο σε αυτή την ομαλή λειτουργία του αέρα, προκαλώντας ροχαλητό και επεισόδια υπνικής άπνοιας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν και παράμετροι οι οποίες αυξάνουν τις πιθανότητες να πάσχει ένα άτομο από το συγκεκριμένο σύνδρομο.

Έτσι, η υπνική άπνοια μπορεί να σχετίζεται με παράγοντες όπως η ηλικία, η παχυσαρκία, καθώς και η ύπτια θέση ύπνου. Το ανδρικό φύλο εκδηλώνει  συχνότερα επεισόδια υπνικής άπνοιας εν συγκρίσει με το γυναικείο. Μερικοί ακόμη προδιαθεσικοί παράγοντες είναι οι κάτωθι:

      • Κάπνισμα
      • Κληρονομικότητα
      • Ύπνος μικρής διάρκειας
      • Κατανάλωση αλκοόλ
      • Χρήση ηρεμιστικών φαρμάκων

Παράλληλα με τους παράγοντες που προαναφέρθηκαν, η υπνική άπνοια ενδέχεται να προκληθεί και από ανατομικές ανωμαλίες. Ειδικότερα, οι ανατομικές ανωμαλίες του ανώτερου αναπνευστικού που ενδέχεται να προκαλέσουν υπνική άπνοια είναι οι παρακάτω:

 

Ποια είναι τα συμπτώματα που φανερώνουν την ύπαρξη υπνικής άπνοιας;

Η υπνική άπνοια προκαλεί μια σειρά συμπτωμάτων, αφού ο εγκέφαλος κατά τη διάρκεια του ύπνου αδυνατεί να λάβει το απαιτούμενο οξυγόνο. Ο ύπνος του ασθενούς είναι ανήσυχος και με πολλές διακοπές. Έτσι, οι ασθενείς με υπνική άπνοια παρουσιάζουν συμπτώματα όπως:

      • Δυνατό ροχαλητό
      • Πρωινό πονοκέφαλο
      • Υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
      • Πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια του ύπνου
      • Προβλήματα συγκέντρωσης
      • Ερεθισμένο λαιμός κατά το ξύπνημα
      • Αίσθηση ότι το άτομο «πνίγεται» στον ύπνο του
      • Απόσπαση προσοχής, νευρικότητα και υπερκινητικότητα (κυρίως στα παιδιά)

 

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Ο εντοπισμός της αιτίας που προκαλεί την υπνική άπνοια είναι το πρώτο και σημαντικότερο βήμα για το θεραπευτικό πλάνο. Ένας έμπειρος ΩΡΛ μετά την καταγραφή των συμπτωμάτων θα προχωρήσει στην κλινική εκτίμηση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει λεπτομερή εξέταση τη κεφαλής και του τραχήλου.

Στην τελευταία περιλαμβάνονται εξετάσεις όπως η ενδοσκόπηση ρινός και η λαρυγγοσκόπηση. Μέσω των εξετάσεων αυτών εντοπίζονται τυχόν ανατομικές ανωμαλίες οι οποίες σχετίζονται με την εκδήλωση υπνικής άπνοιας. Σημαντική εξέταση στη διαγνωστική προσέγγιση είναι επίσης η μελέτη ύπνου.

 

Υπνική άπνοια & Αντιμετώπιση

Αναλόγως της αιτίας πρόκλησης η υπνική άπνοια μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους. Η υπνική άπνοια και τα συμπτώματα που προκαλεί μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά απλώς με την αλλαγή καθημερινών συνηθειών.

Ειδικότερα, η απώλεια βάρους, η διακοπή του καπνίσματος και ο περιορισμός του αλκοόλ συμβάλλουν σε μεγάλο βαθμό στη μείωση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου. Επίσης, τα ρινικά αποσυμφορητικά και η θεραπεία CPAP βοηθούν στην αντιμετώπιση της υπνικής άπνοιας. Η θεραπεία με CPAP πραγματοποιείται με τη χρήση μιας ειδικής μάσκας που κρατά ανοιχτές τις αναπνευστικές οδούς κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Από την άλλη, εάν κάποια ανατομική ανωμαλία προκαλεί την απόφραξη της αναπνευστικής οδού, τότε απαιτείται η χειρουργική αποκατάσταση του προβλήματος. Ανάλογα με το εάν το πρόβλημα εντοπίζεται στη μύτη ή στον φάρυγγα εφαρμόζονται οι παρακάτω χειρουργικές μέθοδοι:

Εάν εμφανίζετε συμπτώματα υπνικής άπνοιας, επικοινωνήστε με έναν  ΩΡΛ στην Αθήνα ή στην περιοχή σας.  Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας για να απαλλαγείτε άμεσα από αυτή εφαρμόζοντας τις πιο σύγχρονες θεραπείες.