Ρινίτιδα της εγκυμοσύνης

 

Η περίοδος της εγκυμοσύνης είναι μια από τις ομορφότερες περιόδους για τη ζωή μιας γυναίκας. Όμως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδέχεται να εμφανιστεί ρινίτιδα. Η ρινίτιδα της εγκυμοσύνης αποτελεί ένα αρκετά συχνό πρόβλημα, καθώς στατιστικά 1-2 στις 5 εγκύους θα ταλαιπωρηθεί από αυτή την κατάσταση.

 

Τι είναι η ρινίτιδα της εγκυμοσύνης;

Ως ρινίτιδα εγκυμοσύνης ορίζεται η εμφάνιση ρινικής συμφόρησης, καταρροής και φταρνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οποία δεν οφείλονται σε αλλεργίες ή σε κάποια ίωση. Συνήθως εμφανίζεται στο δεύτερο τρίμηνο και ενδέχεται να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες πριν τον τοκετό.

 

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης της ρινίτιδας κατά την κύηση;

Σε αντίθεση με την αλλεργική ρινίτιδα, η ρινίτιδα κύησης ανήκει στις μη αλλεργικές ρινίτιδες. Τα αίτια εμφάνισης της ρινίτιδας της εγκυμοσύνης δεν έχουν καθοριστεί με απόλυτη ακρίβεια. Όμως, για την εμφάνισή της έχουν ενοχοποιηθεί κυρίως οι διακυμάνσεις που εμφανίζουν τα επίπεδα των ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι ορμονικές μεταβολές είναι υπεύθυνες για την πλειονότητα των αλλαγών στο γυναικείο σώμα στην εγκυμοσύνη. Η ρινική συμφόρηση ενδέχεται να οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή και έκκριση βλέννας, η οποία προκαλείται από την αύξηση των οιστρογόνων. Συμπληρωματικά, η προγεστερόνη καθιστά την παραγόμενη βλέννα πιο παχύρευστη, γεγονός που επιδεινώνει τα συμπτώματα. Ταυτόχρονα, στις εγκύους παρατηρείται υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου, εξαιτίας της υπεραιμίας που εμφανίζεται στα μικρά αγγεία του. Ο συνδυασμός όλων των παραπάνω παραγόντων προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή της εγκύου. Σε περίπτωση που προϋπάρχουν ανατομικά προβλήματα όπως για παράδειγμα ένα στραβό ρινικό διάφραγμα τα συμπτώματα είναι ακόμη πιο ενοχλητικά.

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η ρινίτιδα της εγκυμοσύνης;

Τα συμπτώματα με τα οποία εμφανίζεται η ρινίτιδα της εγκυμοσύνης είναι τα κάτωθι:

 

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση της ρινίτιδας εγκυμοσύνης πραγματοποιείται από έναν εξειδικευμένο Ωτορινολαρυγγολόγο. Μετά τη λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού ο ΩΡΛ θα πραγματοποιήσει μία ενδοσκόπηση μύτης. Πρόκειται για εξέταση με τεράστια διαγνωστική αξία, στην οποία μπορούν να υποβάλλονται με ασφάλεια οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το χαρακτηριστικό οίδημα του ρινικού βλεννογόνου και οι εκκρίσεις εντός της ρινικής κοιλότητας αποτελούν σημαντικές ενδείξεις για τη στοιχειοθέτηση της συγκεκριμένης διάγνωσης.

 

Πώς αντιμετωπίζεται η ρινίτιδα εγκυμοσύνης;

Η αντιμετώπιση της ρινίτιδας εγκυμοσύνης θα πρέπει να είναι άμεση. Η ρινίτιδα κύησης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην αναπνοή καθώς και διαταραχές στον ύπνο τα οποία με τη σειρά τους προκαλούν κακουχία στην έγκυο με τις όποιες επιπτώσεις στο έμβρυο.

Σε πρώτη φάση τα συντηρητικά μέτρα  που εφαρμόζονται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων δεν περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή. Πιο συγκεκριμένα, προτείνονται τα παρακάτω μέτρα:

  • Καλή ενυδάτωση
  • Ελαφρύ ανασήκωμα του κεφαλιού κατά τη διάρκεια της νυχτερινής ανάπαυσης
  • Ήπια άσκηση για την αποφυγή υπεραιμίας των μικρών αγγείων της μύτης
  • Αποφυγή κλιματιζόμενων χώρων
  • Χρήση αφυγραντήρα σε εσωτερικούς χώρους
  • Αποφυγή καπνίσματος (ενεργητικού και παθητικού)
  • Ρινικές πλύσεις με φυσιολογικό ορό ή ειδικά ρινικά διαλύματα

Εάν τα παραπάνω μέτρα δεν ανακουφίζουν την έγκυο από τα ενοχλητικά συμπτώματα της ρινίτιδας, η χορήγηση φαρμακευτικών σκευασμάτων μπορεί να βοηθήσει Το θεραπευτικό πλάνο θα πρέπει να σχεδιαστεί από έναν έμπειρο ΩΡΛ, έτσι ώστε να μην επηρεαστεί ούτε στο ελάχιστο η υγεία του εμβρύου και η έκβαση της εγκυμοσύνης. Η χρήση τοπικών ενδορρινικών αποσυμφορητικών θα πρέπει να αποφεύγεται. Αντίθετα, υπάρχουν κορτιζονούχα ρινικά σπρέυ τα οποία είναι ασφαλή και βοηθούν σημαντικά.

Εάν είστε έγκυος και υποφέρετε από συμπτώματα ρινίτιδας, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν έμπειρο και εξειδικευμένο Ωτορινολαρυγγολόγο. Ο ρόλος του τελευταίου είναι καθοριστικής σημασίας για την αντιμετώπιση της ρινίτιδας. Επικοινωνήστε με έναν ΩΡΛ στην Αθήνα ή σε κάποιο άλλο μέρος και κλείστε το ραντεβού σας.