Φαρμακευτική ρινίτιδα
Τι ορίζεται ως φαρμακευτική ρινίτιδα;
Ως φαρμακευτική ρινίτιδα ορίζεται η παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση των ρινικών αποσυμφορητικών σπρέι. Πρόκειται για την εκδήλωση φλεγμονής στο ρινικό βλεννογόνο, η οποία προκαλεί ρινική συμφόρηση. Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από αυτή χωρίς να γνωρίζουν τι είναι, θεωρώντας ότι απλώς έχουν βουλωμένη μύτη.
Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης της φαρμακευτικής ρινίτιδας;
Η χρήση των ρινικών σπρέι ανακουφίζει άμεσα από τη ρινική συμφόρηση και για αυτόν τον λόγο χρησιμοποιούνται ευρέως. Όλοι οι άνθρωποι έχουν εκδηλώσει κάποια στιγμή στη ζωή τους δυσκολία στην αναπνοή εξαιτίας κάποιας λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση η χρήση των ρινικών σπρέι είναι πολύ διαδεδομένη.
Όμως, η χρήση των ρινικών σπρέι για πάνω από 7-10 ημέρες ενδέχεται να προκαλέσει φαρμακευτική ρινίτιδα. Τα ρινικά σπρέι περιέχουν αγγειοσυσπαστικές ουσίες, οι οποίες απελευθερώνουν τη ρινικής αναπνοή. Όμως, η παρατεταμένη χρήση τους οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή στο εσωτερικό της ρινός, η οποία με τη σειρά της προκαλεί στον ασθενή έντονη ρινική συμφόρηση.
Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται η φαρμακευτική ρινίτιδα;
Το βασικό σύμπτωμα της φαρμακευτικής ρινίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση. Ο ασθενής χρησιμοποιεί το αποσυμφορητικό σπρέι, ανακουφίζεται προσωρινά, όμως στη συνέχεια το μπούκωμα της μύτης είναι πιο έντονο. Έτσι, δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος, όπου το άτομο εθίζεται στη χρήση των ρινικών αποσυμφορητικών σπρέι. O βαθμός μάλιστα της ρινικής συμφόρησης, σε αρκετές περιπτώσεις, είναι μεγαλύτερος από το μπούκωμα που προσπάθησε να αντιμετωπίσει αρχικά. Επιπροσθέτως, η φαρμακευτική ρινίτιδα εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως φαγούρα, ρινική καταρροή και έντονο φτέρνισμα.
Δεν είναι λίγοι εκείνοι οι οποίοι τη συγχέουν με την απλή ρινίτιδα ή την αλλεργική ρινίτιδα,
Επιπτώσεις φαρμακευτικής ρινίτιδας
Μετά τη διάγνωσή της η φαρμακευτική ρινίτιδα χρήζει άμεσης αντιμετώπισης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ενδέχεται να προκαλέσει επεισόδια ρινορραγίας και υπερτροφία ρινικών κογχών. Η υπερτροφία ρινικών κογχών αποτελεί μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη διόγκωση των κάτω ρινικών κογχών και επηρεάζεται σε σημαντικό βαθμό η αναπνοή.
Εκτός αυτού η φαρμακευτική ρινίτιδα έχει ενοχοποιηθεί και για εκδηλώσεις που αφορούν το καρδιαγγειακό σύστημα. Πιο συγκεκριμένα, θεωρείται ότι μπορεί να ευθύνεται για την εκδήλωση υπέρτασης, ταχυκαρδίας και αρρυθμιών.
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;
Η διάγνωση της φαρμακευτικής ρινίτιδας πραγματοποιείται από έναν έμπειρο ΩΡΛ. Για την τελική διάγνωση είναι σημαντική η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και η κλινική εξέταση του ασθενούς. Η κλινική εξέταση πραγματοποιείται στο ιατρείο με πιο σημαντική την ενδοσκόπηση μύτης.
Φαρμακευτική ρινίτιδα & Θεραπεία
Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της φαρμακευτικής ρινίτιδας είναι η διακοπή της χρήσης των αποσυμφορητικών. Η διακοπή θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σταδιακά, καθώς η απότομη διακοπή ενδέχεται να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να μη γίνει ανεκτή από τον ασθενή.
Σε γενικές γραμμές η θεραπεία αντιμετώπισης της φαρμακευτικής ρινίτιδας βασίζεται στις ρινικές πλύσεις και στη χρήση σπρέι κορτικοστεροειδών.
Μετά τη θεραπεία της φαρμακευτικής ρινίτιδας, είναι σημαντικό ο ασθενής να υποβληθεί σε έναν ενδελεχή έλεγχο. Ο έλεγχος αυτός στοχεύει στην εύρεση του πιθανού υπόβαθρου και της πρωταρχικής αιτίας που προκάλεσαν τη δυσκολία στην αναπνοή η οποία οδήγησε στην κατάχρηση των ρινικών σπρέι. Αίτια όπως το στραβό ρινικό διάφραγμα ή οι ρινικοί πολύποδες αποτελούν τις πιο συχνές αιτίες που προκαλούν δυσκολία στη ρινική αναπνοή.
Μέτρα πρόληψης
Η χρήση των αποσυμφορητικών σπρέι θα πρέπει να γίνεται αυστηρά για μικρό χρονικό διάστημα και σίγουρα όχι παραπάνω από 7 ημέρες. Παράλληλα, όσο διαρκεί η θεραπεία καλό θα ήταν να αποφεύγονται οι υπερβολικά συχνοί ψεκασμοί και η κατάσταση να υποβοηθείται και από άλλα μέσα όπως είναι οι ρινικές πλύσεις και τα κορτιζονούχα ρινικά σπρέυ.
Εάν υποφέρετε από συμπτώματα φαρμακευτικής ρινίτιδας θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν έμπειρο και εξειδικευμένο Ωτορινολαρυγγολόγο. Ο ρόλος του είναι καθοριστικής σημασίας για την αντιμετώπιση της κατάστασης αυτής. Επικοινωνήστε με έναν έμπειρο ΩΡΛ στην Αθήνα ή σε κάποιο άλλο μέρος και κλείστε το ραντεβού σας.